Новости

Американские медики начали работу над ошибками.

Вашингтон, США ( по информации Washington Profile), | 02:45мск, 17 сентября 2004|.

| Будьте бдительны |

Ежегодно от 44 тыс. до 98 тыс. пациентов американских больниц погибают в результате медицинских ошибок. Отчет Национальной Академии Медицинских Наук США\Института Медицины\National Institute of Medicine

показывает, что врачебные ошибки относятся к одной из главных причин смертей и увечий в США. Реальное количество жертв значительно больше, поскольку часто больные обращаются не в больницы, а к частнопрактикующим врачам или в клиники и хирургические центры амбулаторного типа. Многие проходят курс лечения на дому.

Проследить за всеми случаями врачебной ошибки затруднительно. Кроме того существует трудность ее идентификации. Самые очевидные ошибки, такие как ампутация не того органа или забытый после хирургической операции в теле больного инструмент, установить сравнительно легко. Но многие оплошности и случаи откровенной халатности часто не могут быть легко обнаружены.

Медицинская ошибка может возникнуть на любом этапе лечения - от постановки диагноза до хирургической операции. Наиболее распространенными медицинскими ошибками являются ошибки в обращении с медицинской техникой; несогласованность в действиях докторов, в случаях, когда больной проходит курсы лечения у нескольких специалистов; пренебрежение базовыми санитарными нормами со стороны докторов и медсестер при обслуживании пациентов.

Одна из наиболее общих ошибок связана с назначением не того лекарства, неверной дозы лекарства или с назначением лекарства без учета его возможного пагубного воздействия в сочетании с другим лекарством. Также не редки случаи, когда ошибки допускают фармакологи. По данным Massachusetts State Board of Registration in Pharmacy, ежегодно в США выписывается 2.4 млн. рецептов, в которых содержатся какие-либо ошибки.

По данным организации Центры Контроля и Предупреждения Заболеваний\Centers for Disease Control and Prevention (CDC), от медицинских ошибок погибает больше людей, чем от рака груди, СПИДа или дорожно-транспортных происшествий.

Ежегодный материальный ущерб, наносимый врачебными ошибками, оценивается приблизительно в $2 млрд. Прямые и непрямые убытки, вызываемые медицинскими ошибками, составляют $37.6 млрд. ежегодно. Академия Медицинских Наук США пришла к выводу, что 70% медицинских ошибок - предотвратимы, 6% потенциально предотвратимы и 24% предотвратить невозможно.

Врачи всегда допускали ошибки. Однако эта проблема заинтересовала медиков и американскую общественность относительно недавно - в начале 1990-х годов. По данным опроса, подготовленного Национальным Фондом Защиты Прав Пациентов\National Patient Safety Foundation, 42% респондентов сообщили, что или они сами или их родственники и друзья оказывались жертвами медицинских ошибок.

А 32% отметили, что такие ошибки долгосрочно негативно отразились на здоровье пациента. Исследование Американского Общества Фармакологов\American Society of Health-System Pharmacists показало, что 61% американцев очень обеспокоены тем, что им может быть назначено или приготовлено не то лекарство, еще 58% боятся, что им может быть выписано два несовместимых лекарства, 56% опасаются осложнений, возможных после прохождения медицинских процедур.

Большинство респондентов считают, что медицинские ошибки являются следствием оплошности и некомпетентности медицинского персонала. Возможным решением проблемы, по мнению 75% респондентов, может быть недопущение невнимательных и неквалифицированных людей к работе в медицинских учреждениях. 69% считают, что проблема может быть решена посредством лучшей профессиональной подготовки медицинских работников.

Однако, по мнению большинства экспертов, медицинская ошибка является системной проблемой, и она часто не связана с личной халатностью или небрежностью медицинского персонала. Решить проблему возможно лишь посредством усовершенствования системы. Здесь недостаточно лишь винить во всем отдельных врачей или медсестер.

Следующие факты говорят в пользу именно системного подхода: исследования 1999 года показывают, что прикрепление к медицинской группе фармаколога снизило долю медицинских ошибок, связанных с лекарствами, на 66%, с 10.4 случаев до 3.5 случаев на 1 тыс. приемных дней. Введение практики проведения инструктажа пациента и заполнения протокола перед началом процедуры анестезии, а также стандартизация оборудования уменьшили количество ошибок в этой области медицинского обслуживания с 25-50 случаев на 1 млн. до 5.4 случаев на 1 млн.

В числе средств борьбы с медицинскими ошибками - внедрение информационных технологий, которые снижают вероятность ошибок, возможных при назначении лекарств и различных медицинских процедур, а также стандартизация врачебных практик и протоколов, что позволяет избежать разнобоя в методах лечения.

На приеме у врача

- Убедитесь, что ваш доктор и другие медицинские работники, обслуживающие вас, знают о всех лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и специальные диетические добавки, что им также хорошо известно обо всех имеющихся у вас аллергиях.

- Убедитесь, что вы можете прочесть рецепт, написанный доктором. Это важно, поскольку у фармаколога могут возникнуть затруднения в прочтении рецепта.

- Поинтересуйтесь информацией о лекарстве: для чего оно нужно? Как часто и как долго его следует принимать? Какие побочные эффекты возможны? Что делать, если побочные эффекты появятся? Безопасны ли эти лекарства в комбинации с другими? Следует ли избегать употребления в пищу каких-либо продуктов на период приема лекарств? Причем сделайте это и тогда, когда лекарство выписывает доктор, и когда выдает аптекарь.

- Забирая лекарство из аптеки, на всякий случай, спросите: это именно то лекарство, что прописал доктор? По данным исследования, проведенного Массачусетским Колледжем Фармакологии и Смежных Медицинских Наук\Massachusetts College of Pharmacy and Allied Health Sciences, 88% медицинских ошибок связано с употреблением неверного лекарства или неверной дозы.

В больнице

- Если есть такая возможность, выберите больницу, в которой многие пациенты имеют сходный диагноз. Исследования показывают, что лечение имеет лучший результат, если больница имеет хороший опыт в лечении данной болезни.

- Не постесняйтесь спросить медперсонал, мыли ли они руки. Исследования показывают, что если пациенты спрашивают об этом, персонал моет руки чаще и использует при этом больше мыла. Это необходимо для того, чтобы избежать распространения инфекций.

- Когда покидаете больницу, попросите доктора разъяснить лечебный план, которому вы должны следовать вне стационара. Исследования показывают, что доктора склонны переоценивать уровень информированности пациентов.

- Убедитесь, что весь медицинский персонал, вовлеченный в лечебный процесс, имеет всю базовую информацию о состоянии вашего здоровья.

- Попросите кого-либо из членов семьи или друзей помочь представлять ваши интересы, если вы не в состоянии это делать сами.

- Выясните, зачем этот тест или процедура нужны, как они помогут вам. Вполне возможно, что без них можно обойтись. Больше - не значит лучше.

- Постарайтесь узнать о состоянии вашего здоровья как можно больше из надежных источников, прежде всего от доктора.

>> Постоянный адрес этой новости: http://nurlat.kazan.ws/cgi-bin/guide.pl?id_org=78&action=fullnews&id_news=4291  >>